脂肪肝是临床常见疾病，其发病率逐年增高。脂肪肝的病因主要有：酗酒、营养过剩、糖尿病、妊娠、高脂血症、营养不良、病毒性肝炎、用药不当。在这八大病因中，用药不当引起的脂肪肝鲜为人知，没有引起足够的认识和重视。
药物性肝损害有直接中毒(包括蓄积中毒)和过敏反应两类。一般药物性肝损害在用药后2～8周内发病，3个月以上发病的很少。据最新医学资料表明，现有数十种药物可能与脂肪肝有关，如四环素、糖皮质激素可造成肝毒性，损伤肝细胞，并通过抑制脂蛋白的合成，阻碍脂肪从肝脏及时输出而引起脂肪肝；某些抗肿瘤药物，如甲氨蝶呤、5一氟脲嘧啶等也可引起脂肪变性。另外，硝苯地平、胺碘酮等，可因药物毒性作用或药物中毒导致脂肪肝发生。
肝损伤可导致药物在肝内代谢减慢，作用延长；继而发生药物蓄积，导致恶性循环。此外，需要注意的是，某些中草药、矿物药等也可伤肝，如中药大枫子及其油质有毒，中毒时可致脂肪肝；砒石为氧化类药物砷化的矿石，主要成分为三氧化二砷，有原浆毒作用，且能麻痹毛细血管，抑制含巯基酶的活性，使肝脏脂肪变性。
为了保证临床用药的安全有效，患者服药时应仔细向医生问清楚药物的副作用，服药前仔细阅读药品说明书。对一些可能引起肝脏损害的药物要提高警惕，注意观察用药后的反应，定期检测血脂和肝肾功能。
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