胆石症是临床常见病,用中医治疗可收到一定的疗效,中医可采用下法进行辨证治疗。
1.气滞型:见于非急性发作期。症见右胁下或胃脘部常隐痛,牵扯右肩背疼痛,口苦,嗳气,纳呆,以精神刺激、进食油腻后更明显,苔薄白,脉弦。治宜疏肝利胆、排石。方用加味大柴胡汤:柴胡30克,黄芩15克,半夏9克,枳实15克,大黄18克,金钱草60克,火硝6克,木香9克,青皮12克,郁金18克,生麦芽24克,水煎服,每日l剂。
2.湿热型:见于急性发作期,起病急骤。症见右胁下或胃脘部剧痛,痛引肩背,发热恶寒,黄疸,恶心,呕吐,口渴喜饮,尿赤便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热化湿、利胆排石。方用加味茵陈汤:茵陈30克,栀子12克,大黄12克,金钱草60克,枳实12克,鸡内金12克,火硝9克,黄柏12克。水煎服,每日1剂。
3.肝郁血瘀型:见于非急性发作期,多由气滞型发展而来,除兼有气滞型的症状外,还见精神不振,乏力头晕,失眠健忘,多梦,耳鸣,五心烦热,舌质紫暗,脉涩。治宜疏肝理气、活血化瘀、扶正祛邪。方用加味柴胡疏肝散:柴胡30克,白芍24克,香附12克,枳实12克,陈皮12克,川芎12克,三棱12克,莪术12克,郁金18克,金钱草60克,火硝9克,当归15克。水煎服,每日1剂。 (程怀孟)