春季养肝乐“逍遥”

　　逍遥丸出自宋代《太平惠民和剂局方》，此方专为肝郁脾虚、脾失健运之证而设，为中医调和肝脾的名方，备受历代医家的推崇，清代著名医学家叶天士称赞其为“女科圣药”。其组方有柴胡、当归、白芍、白术(炒)、茯苓、薄荷、生姜、甘草(炙)等，具有疏肝解郁、理血调经的功效。
　　中医理论认为，肝为藏血之脏，性喜条达而主疏泄，体阴而用阳。若七情郁结，肝失条达，或阴血暗耗，或生化之源不足，导致肝体失养，皆可使肝气横逆，胁痛、寒热往来、头痛、目眩等证随之而起。《灵枢·平人绝谷篇》云“神者，水谷之精气也”。神疲食少，是脾虚运化无力之故。脾虚气弱则统血无权，肝郁血虚则疏泄不利，出现月经不调，乳房胀痛的症状。此时疏肝解郁，固然是当务之急，而养血柔肝，亦是不可偏废之法。本方既有柴胡疏肝解郁，又有当归、白芍养血柔肝。尤其当归之芳香可以行气，味甘可以缓急，更是肝郁血虚之要药。白术、茯苓健脾祛湿，使运化有权，气血有源。炙甘草益气补中，缓肝之急，虽为佐使之品，却有襄赞之功。生姜烧过，温胃和中之力益专，薄荷少许，助柴胡疏肝郁。如此配伍既补肝体，又助肝用，气血兼顾，肝脾并治，立法全面，用药周到，故为调和肝脾之名方，可以治疗因肝郁脾虚引起的多种病症。
　　1．用于治疗肝郁、血虚、脾弱所引起的胁痛、郁证、低热、乳癖等。具体表现为胁肋胀痛，走窜不定，饮食减少，暖气或呕恶；精神抑郁，神疲食少；急躁易怒，胁肋闷痛，头晕目眩等。
　　2．用于治疗经前期紧张综合征及月经周期性精神病。具体表现为育
龄妇女在月经前7～14天(即在月经周期的黄体期)，反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状，如疲劳乏力、急躁、抑郁、焦虑、忧伤、过度敏感、猜疑、情绪不稳等以及体质性症状，如乳房胀痛、四肢肿胀、腹胀不适、头痛等，上述症状在月经来潮后或经净时迅速缓解，在缓解时期，具有充分的自知力，迫切要求治疗和预防复发，但到下一月经周期又自然发病。
　　3．用于治疗月经先期、月经过多、经行吐衄、崩漏。妇人以血为本，血化生、统摄于脾而藏受于肝，若肝气郁结，血为气滞，常可引起月经不调。若郁久化火，热伤冲任，则可出现月经先期、月经过多、经行吐衄、崩漏等证。逍遥丸能疏肝养血、解郁清热，最适合于肝郁血虚、郁久化热之证，临床若能悉心辨治，运用于与月经有关疾病的治疗，能取得很好的疗效。
　　4．用于治疗多种乳房疾病。乳房两侧有大小不等的圆形结节，边界不清，质实硬或囊性感，推之可动，尤以月经前期为甚，经后则减轻或消失者，或西医诊断为乳腺小叶增生和囊性增生病者，可服用本品。
　　5．用于治疗妇女围绝经期综合征。中医认为围绝经期综合征属于“脏躁”、“绝经前后诸症”等范畴，其病机是由于情志不舒导致肝失疏泄、脾失运化、心神失常、阴阳气血失调而成。肝藏血，主疏泄，司情志，“女子以肝为先天”，肝藏血及疏泄功能异常，导致气血失调，阴阳失衡，而发诸症。逍遥丸能调节肝之疏泄功能，使气机正常升降出入，脾升胃降，对围绝经期妇女因肝气郁结引起的一系列症状疗效显著。